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醫(yī)保，為健康護航!醫(yī)保是國家推出的福利政策，旨在減輕志者醫(yī)療負擔。通過醫(yī)保，您在指定醫(yī)院就診可享受一定比例的醫(yī)療費用報銷，讓看病不再成為經(jīng)濟負擔。

醫(yī)保住院報銷政策

一、城銷職工醫(yī)保住院報銷政策

(一) 起付標準區(qū)分五次住院起

一級醫(yī)療機構(gòu)二級醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)療機構(gòu)****西歡以上西次以上

****面次以上0

備注:(1)住區(qū)療發(fā)生的政策范國內(nèi)醫(yī)療費用未達至起付標準的，所發(fā)生費用由個人自****)惡性腫痛成化療發(fā)主的醫(yī)療費用在一個自然年度內(nèi)自第二次性院起不設起付線

(二)報銷比

一級醫(yī)療機構(gòu)區(qū)分****%統(tǒng)籌支付比例

****%

****%

二級醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)療機構(gòu)

城鄉(xiāng)國民醫(yī)保住院報銷政策一級醫(yī)療機構(gòu)****元

醫(yī)分起付標準其本醫(yī)療支付比例大病保臉支付比例

一級醫(yī)療機構(gòu)三級醫(yī)療機構(gòu)****元****

生育醫(yī)療費用報銷政策

、城職工生育醫(yī)療費用報銷政策《一]生育門診醫(yī)療費用。受加我省生育保險的女職工和男職工的禾就業(yè)偶,在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)生育門診醫(yī)療費用報銷不設起付線，由坑基金按照****%支付，最高支付限額****元，低于最高支付限額的。按實際費用去付。生育門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌基金支付費用不納入職工醫(yī)保爸通門診統(tǒng)籌支付限都計京

)住院分醫(yī)療費用。加我省生育保障的女職工和男職工的來就業(yè)偶,在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院分燒醫(yī)療費用報銷不設起付線，統(tǒng)籌金支付比例分別為二級及以下醫(yī)療機構(gòu)****%、三級醫(yī)療機構(gòu)****%，統(tǒng)籌基金支付用納入職工基本醫(yī)保、大病保險討頂線合井計算，《三)其也費用。住院分以外的生育醫(yī)療費用報銷按除職工醫(yī)保普通住院持遇執(zhí)行。

二、城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費用報銷政策(一)生有門診醫(yī)療費用。按照t籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診烷籌政策執(zhí)行?！抖?住院升換醫(yī)療費用。參加我省裁鄉(xiāng)居民醫(yī)保的產(chǎn)婦在定點醫(yī)療機炮昆分頻發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用報情不設起付錢，統(tǒng)籌基金支付比例分別為二坡及以下醫(yī)療機構(gòu)****%、三級醫(yī)療機構(gòu)****%,統(tǒng)籌基金支付費用納入顆鄉(xiāng)四民基本醫(yī)保和大病保險封頂線合共計算?！度?其他費用。住院分燒以外的生育醫(yī)療費用報情報照核鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通住院待遇執(zhí)行。

貧困患者”先診療、后付費”住院流程圖

(愚者持本人醫(yī)保電子憲證醫(yī)?？ㄔ谧≡翰恳粯寝k人院手續(xù)審核行白茶料交 的印成在人印出口查印性交由醫(yī)保辦保存病區(qū)接待護士認惠者身份(對患者身份證或產(chǎn)口購

安排入住惠民病床

按住院實際發(fā)生岳用和相關(guān)改策辦出貌估算手續(xù)

九江市職工基本醫(yī)療保險門診共濟待遇政策

(一》段工普通門修鎮(zhèn)著的年啟配付錢****元，在限人麗在一級及以下，二級，三級醫(yī)療機構(gòu)民支付比例分別為****%、****%、****%:這休人員分別為****%、****%、****%。定點零生藥店的支付比例照一級及以下醫(yī)療機構(gòu)支付比例執(zhí)行。(二)在職人員的年度最高支付****元，退休人員年度最高支付****元(三) 不予變付范圍;****一般診療費和門診修查費，治療門特殊慢性病費用、日周手術(shù)費用、使用雙遇道藥員費用、享受生育保險門修待選費用，已授有關(guān)規(guī)定享受相應待遇的，門修統(tǒng)籌不予支付。****參保人員住院期間發(fā)生的醫(yī)療費用按有關(guān)規(guī)定支付，門診燒籌不予支付。****急診搶救在****小時內(nèi)轉(zhuǎn)住院治療的或搶無效死亡的急診醫(yī)療費用按照生院政策支付門餑統(tǒng)籌不予支付****腰規(guī)定辦理異地安置成轉(zhuǎn)診備案手續(xù)的參保人員，在安置地及轉(zhuǎn)入購定成醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用，享受九江市同等的門診統(tǒng)籌待選。

開通“家庭賬戶共濟授權(quán)登記”(一)江西省職工基本醫(yī)療保險的參保人，可隊通過江西智慧醫(yī)保APP、江西醫(yī)保網(wǎng)上服“精股通”醫(yī)保專區(qū)或醫(yī)保股務大廳窗口等保道，以“提權(quán)”的方式將個人賬戶基企務大廳提供給被授權(quán)人配弗、子女、父的/使用(二]個人賬戶可以授權(quán)多名直系乘展使用(具體人數(shù)不限》，但是被授權(quán)人只被一名費權(quán)人費權(quán)共濟，如更換授權(quán)人，需在原授權(quán)人解綁后的次日才可以申請。《三》家庭成員發(fā)生的符合個人賬戶自己支付范圍的費用，優(yōu)先性用其本人的個人賬戶資金支付，個人賬戶資金不足的部分或本人無個人脹戶的，可以通過家庭賬戶共濟的方式支付。家庭共濟賬戶不趣素計起付報啊，也無法共享起付線。

門診特殊慢性病政策

從****年1月1日起，九江市門診愛持病在現(xiàn)看****種共種基礎(chǔ)上，新增****個病種，其中:基本病種****種，其中淡慢性病1種、非類慢性病****種,申清門診慢特病申請所常材料: (1)《江西省門診慢特病病種待選認定申請表》:《2)患省身份證復印件: (3)院病案首: (4)人院記錄、出院記錄: (5)疾病證明書: (6)病理提告單和影像學報告ICT威

醫(yī)保辦咨詢電話:****-****