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施工期生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施

項(xiàng)目施工期產(chǎn)生的揚(yáng)塵通過封閉施工、及時(shí)灑水等措施進(jìn)行控制；噪聲通過合理安排施工時(shí)間，選用低噪設(shè)備等措施降低對周圍環(huán)境的影響；施工人員生活污水依托醫(yī)院既有污水處理站處理；施工過程中產(chǎn)生的裝修垃圾由施工單位收集后運(yùn)往政府指定地點(diǎn)堆存；包裝垃圾分類收集后交由廢品回收站處理；施工人員產(chǎn)生的生活垃圾統(tǒng)一收集后由城市環(huán)衛(wèi)部門處理；本項(xiàng)目在安裝調(diào)試階段會產(chǎn)生X射線，安裝和調(diào)試均在輻射防護(hù)建設(shè)完成后進(jìn)行。安裝、調(diào)試過程中加強(qiáng)輻射防護(hù)管理，嚴(yán)格限制無關(guān)人員靠近，防止輻射事故發(fā)生；設(shè)備安裝完成后，建設(shè)單位需及時(shí)回收包裝材料及其它固體廢物并作為一般固體廢物進(jìn)行處置，不得隨意丟棄。

運(yùn)營期生態(tài)環(huán)境保護(hù)措施

1.放射性污染防治措施

按照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB****-****）要求，將本項(xiàng)目輻射工作場所分為控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)，其中：DSA機(jī)房內(nèi)部為控制區(qū)；操作室、庫房、病人緩沖、污物暫存間、潔凈走廊、男/女更衣室、換鞋處為監(jiān)督區(qū)。DSA手術(shù)室實(shí)體防護(hù)設(shè)施鉛當(dāng)量必須符合《放射診斷放射防護(hù)要求》（GBZ****-****）中的相應(yīng)要求。同時(shí)，定期對DSA進(jìn)行維護(hù)，在設(shè)備申請報(bào)廢時(shí)，對射線裝置內(nèi)的電源和高壓射線管進(jìn)行拆解和去功能化，并嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)報(bào)廢程序。

介入治療醫(yī)生自身的輻射防護(hù)要求：（1）加強(qiáng)教育和培訓(xùn)工作，提高輻射安全文化素養(yǎng)，全面掌握輻射防護(hù)法規(guī)和技術(shù)知識；（2）結(jié)合診療項(xiàng)目實(shí)際情況，綜合運(yùn)用時(shí)間、距離與屏蔽防護(hù)措施；（3）在介入手術(shù)期間，必須穿戴個人防護(hù)用品，并佩戴個人劑量報(bào)警儀；（4）定期維護(hù)DSA系統(tǒng)設(shè)備，制定和執(zhí)行介入治療的質(zhì)量保證計(jì)劃。

患者的輻射防護(hù)要求：（1）嚴(yán)格執(zhí)行GB****-****中規(guī)定的介入診療指導(dǎo)水平；（2）選擇最優(yōu)化的檢查參數(shù)，采用高電壓、低電流、限制透視檢查時(shí)間等措施；（3）采用劑量控制與分散措施，通過調(diào)整掃描架角度，移動掃描床等辦法，分散患者的皮膚劑量，避免單一皮膚區(qū)域接受全部劑量；（4）做好患者非照射部位的保護(hù)工作。

2.非放射性污染防治措施

（1）廢水污染防治措施

醫(yī)療廢水、生活污水依托醫(yī)院污水管道和污水處理站處理達(dá)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB ****-****）表2中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后，通過市政污水管網(wǎng)進(jìn)入草壩工業(yè)集中區(qū)污水處理廠處理達(dá)《城鎮(zhèn)污水處理廠污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB****-****）一級A標(biāo)準(zhǔn)后排入青衣江。

（2）固體廢物污染防治措施

手術(shù)時(shí)產(chǎn)生一定量的醫(yī)用器具和藥棉、紗布、手套、廢造影劑、廢造影劑瓶等醫(yī)療廢物，由機(jī)房內(nèi)醫(yī)療廢物收集桶收集后暫存于醫(yī)療廢物暫存間，統(tǒng)一交由有相應(yīng)資質(zhì)的單位收運(yùn)處置；辦公、生活垃圾進(jìn)行統(tǒng)一收集后由環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一清運(yùn)。

（3）廢氣污染防治措施

DSA機(jī)房設(shè)置通排風(fēng)系統(tǒng)（設(shè)計(jì)排風(fēng)量****立方米/小時(shí)），將手術(shù)時(shí)產(chǎn)生的少量臭氧廢氣經(jīng)排風(fēng)管從DSA機(jī)房西南側(cè)墻引出，延伸至西南側(cè)污物暫存間墻排放口（尺寸：****毫米×****毫米）直接排至室外（距地面約3.9米），排放口緊鄰綠化帶，避開人員經(jīng)?；顒拥膮^(qū)域。

（4）噪聲污染防治措施

設(shè)備噪聲通過選用低噪聲設(shè)備，采取墻體隔聲和距離衰減等措施進(jìn)行控制。

（5）環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防范和應(yīng)急措施

項(xiàng)目運(yùn)行過程中可能存在的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)主要為X射線泄漏造成的放射性事故以及造影劑泄漏產(chǎn)生的環(huán)境污染。項(xiàng)目擬采取的風(fēng)險(xiǎn)防范和應(yīng)急措施為：

設(shè)備控制臺及介入手術(shù)床旁安裝“急?！卑粹o等措施；設(shè)備采取工作狀態(tài)指示燈與機(jī)房門聯(lián)鎖等多重安全措施；嚴(yán)格執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》，強(qiáng)化安全管理，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)管理制度，避免各輻射工作場所出現(xiàn)人員滯留事故；定期對輻射安全環(huán)保設(shè)施進(jìn)行檢測或檢查，同時(shí)加強(qiáng)控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)的管理，避免人員誤入事故的發(fā)生；完善輻射事故應(yīng)急預(yù)案。外購的造影劑均采用不銹鋼藥品柜單獨(dú)密閉并加鎖保存，鑰匙交由專人保管；在進(jìn)行介入手術(shù)時(shí)，使用帶托盤的不銹鋼推車進(jìn)行運(yùn)送；未使用完和過期的造影劑均作為醫(yī)療廢物處理；所有從事放射診療類的工作人員須加強(qiáng)輻射安全與防護(hù)知識學(xué)習(xí)并持證上崗，全面做好醫(yī)院輻射防護(hù)與安全的工作。